الصحة النفسية في مرحلة الشيخوخة (الإكتئاب )

الاكتئاب ليس أمرًا سهل التخلص منه، ويعُرف بأنه الاضطراب الاكتئابي الحاد (Severe depression disorder)، أو الاكتئاب السّريري (Clinical depression).

وهو مرض يصيب النفس والجسم ويؤثر على طريقة التفكير والتصرف، ومن شأنه أن يؤدي إلى العديد من المشكلات العاطفية والجسدية، حيث أنه يُعد أحد أكثر الأمراض المنتشرة في العالم، وعادةً لا يستطيع الأشخاص المصابون بمرض الاكتئاب الاستمرار بممارسة حياتهم اليومية كالمعتاد، إذ إن الاكتئاب يُسبب لهم شعورًا بانعدام أية رغبة في الحياة.
قد يصيب الاكتئاب جميع الفئات العمرية حيث إنه لا يقتصر على عمر أو جنس أو عرق أو فئة محددة، لكن تشير بعض الإحصائيات أن النساء الذين تم تشخيص مرض السرطان لديهم أكثر من الرجال؛ ذلك يعود لأن النساء يبحثن عن العلاج بشكل أكبر من الرجال.

نبذة مختصرة:
• يتغير نمط حياة الأشخاص بعد تقدمهم بالعمر مما يؤثر في صحتهم النفسية.
• التغيرات الوظيفية، وفقدان الأحبة من التغيرات التي تؤثر في الصحة النفسية.
• الخرف، والاكتئاب، والقلق من أشيع المشاكل النفسية في مرحلة الشيخوخة، وهي ليست جزءًا طبيعيًّا من التقدم بالعمر.
• يرتبط القلق غالبًا بالاكتئاب، أي أن أغلب المصابين بالاكتئاب يعانون القلق أيضًا.
• تجربة الأنشطة الجديدة والتواصل مع الآخرين يدعم الشخص نفسيًّا واجتماعيًّا عند التقدم في العمر.

قد يكون الاكتئاب أحيانًا شديدًا جدًا إلى درجة أنه يستوجب إدخال المريض إلى المستشفى لمعالجته في قسم الأمراض النفسيّة، لكن حتى في حالات الاكتئاب الحاد ليس من السهل دومًا اتخاذ القرار بشأن طريقة علاج الاكتئاب وما إذا كان هو العلاج الملائم، فإذا توفرت إمكانية لمعالجة المريض خارج المستشفى بنفس الفعالية أو أكثر فمن الأرجح ألّا يوصي الطبيب بإدخاله إلى المستشفى.

مقدمة:
البقاء بصحة جيدة والشعور بأن الشخص في أفضل حالاته أمر مهم للغاية في أي سن، ومع التقدم في العمر يواجه الشخص عددًا متزايدًا من التغييرات الرئيسة في الحياة مما يؤثر في صحته النفسية (بما فيها: التغيرات الوظيفية، والتقاعد، وفقدان الأحبة) والتعامل السليم مع هذه التغيرات يُعد مفتاح البقاء بصحة جيدة.

بعض المفاهيم الخاصة بالصحة النفسية:
• الصحة النفسية (العقلية):
هي حالة من العافية تضمن قدرة الأفراد على إدراك قدراتهم، والتعامل مع ضغوط الحياة العادية، والعمل بشكل منتج ومفيد، والمساهمة في المجتمع.

• الصحة المعرفية (الإدراكية):
هي أهم عناصر الصحة النفسية، وتعني القدرة على التفكير بوضوح، والتعلم، والتذكر.

• الصحة النفسية لدى كبار السن:
كبار السن هم الذين بلغت أعمارهم 60 سنة أو أكثر يقدمون مساهمات مهمة في المجتمع كأعضاء أسرة، ومتطوعين، ومشاركين فاعلين في القوى العاملة، وعلى الرغم من أن معظم كبار السن يتمتعون بصحة نفسية جيدة، إلا أن العديد منهم معرضون لخطر الإصابة باضطرابات نفسية، أو اضطرابات عصبية، فضلاً عن علل صحية أخرى مثل: السكري، ضعف السمع، والفُصال العظمي.

الأمراض النفسية الشائعة في مرحلة الشيخوخة:
• الخرف.
• الاكتئاب.
• القلق.
وهي ليست جزءًا طبيعيًّا من التقدم بالعمر، وإذا لم يتم علاجها فإنها قد تؤدي إلى الإرهاق والمرض.

عوامل خطورة الإصابة بالأمراض النفسية في مرحلة الشيخوخة:
• زيادة معدل الإصابة بالأمراض (مثل: أمراض القلب، الجلطات الدماغية، الزهايمر، وغيرها).
• الآثار الجانبية لبعض الأدوية.
• فقدان الصداقات، وكذلك الاعتمادية على النفس، والعمل والدخل، والمرونة والحركة.
• العزلة الاجتماعية.
• تغيرات جذرية في نمط الحياة؛ كالذهاب للعيش في دور المسنين.
• التنويم في المستشفى.

الخرف
الخرف متلازمة تتسم بحدوث تدهور في الذاكرة والتفكير والسلوك والقدرة على القيام بالأنشطة اليومية، ومن أشهر أنواعه: الزهايمر.

الأعراض:
• المرحلة الأولية:
o النسيان.
o فقدان القدرة على إدراك الوقت.
o الضياع في الأماكن المألوفة.
• المرحلة الوسطى:
o نسيان الأحداث الحديثة العهد وأسماء الناس.
o الضياع في البيت.
o صعوبة متزايدة في التواصل مع الغير.
o الحاجة إلى مساعدة في الاعتناء بالذات.
o تغيّر السلوك، بما في ذلك التساؤل وطرح الأسئلة بصورة متكرّرة.
• المرحلة المتقدمة:
o عدم إدراك الوقت والمكان.
o صعوبة التعرّف على الأقارب والأصدقاء.
o حاجة متزايدة إلى المساعدة على الاعتناء بالذات.
o صعوبة المشي.
o تغيّر في السلوك قد يتفاقم ليشمل شكلاً عدوانيًّا.
o يُعد مرض الزهايمر أشيع أسباب الخرف ومن المحتمل أنّه يسهم في حدوث 60% إلى 70% من الحالات.

الاكتئاب عند كبار السن:
الاكتئاب من الأمراض النفسية الاكثر شيوعًا بين كبار السن، والذي قد يؤدي إلى ضعف في الأداء الجسدي والعقلي والاجتماعي، مما يزيد حدة الأمراض المزمنة ويؤخر التحسن ويزيد فترة البقاء في المستشفى، ويزيد الأدوية المستخدمة.

أعراض الاكتئاب:
مرض الاكتئاب ليس مجرد حالة عابرة من الحزن، بل تتعدى ذلك ليواجه الشخص الأعراض التالية:
• الحزن المستمر.
• الانسحاب من الأنشطة التي كانت ممتعة سابقًا.
• صعوبة في النوم.
• الشعور بعدم الراحة.
• اليأس.

القلق عند كبار السن:
يرتبط القلق غالبًا بالاكتئاب، أي أن أغلب الذين تم تشخيصهم بالاكتئاب يعانون القلق كذلك، ويصعب تشخيص القلق عند كبار السن لأنه غالبًا يظهر كأعراض جسدية وليس شكوى نفسية.

أعراض القلق:
لا تظهر أعراض واضحة للقلق، وفي كثير من الأحيان سوف تواجه كبار السن مجموعة من الأعراض تحت هذه الفئات: السلوك، والمشاعر، والأفكار، والأعراض الجسدية (اضطراب النوم).
رسائل صحية للمحافظة على الصحة النفسية للمسنين:
• التواصل مع الآخرين:
إن أحد أكبر تحديات الشيخوخة هو البقاء على اتصال بالمجتمع حتى بالنسبة لأولئك الذين لديهم حياة اجتماعية نشطة، والتغيرات المهنية، والتقاعد، والمرض، والموت، والتحركات خارج المنطقة المحلية يمكن أن تبعدهم عن الأصدقاء المقربين وأفراد الأسرة، من المهم إيجاد طرق للتواصل والاتصال مع الآخرين، حيث إن وجود مجموعة من الناس يمكن أن تدعم الشخص عند تقدمه في العمر وتمنع الشعور بالوحدة والاكتئاب والعجز.

• إيجاد المتعة في الأنشطة اليومية:
o تجنب العزلة ومشاركة المسنين في العمل والنشاط الاجتماعي.
o ممارسة هواية سابقة أو تجربة هواية جديدة.
o اللعب مع الأحفاد أو الحيوانات الأليفة المفضلة.
o تعلم شيء جديد (لغة أجنبية، لعبة جديدة).
o الانخراط في المجتمع (التطوع أو حضور حدث محلي).
o الانضمام إلى أندية صحية أو اجتماعية.
o السفر إلى أماكن جديدة.
o قضاء بعض الوقت في الطبيعة.
o الاستمتاع بالفنون كزيارة متحف.
o كتابة مذكرات عن تجارب الحياة.
o قراءة الكتب